據(jù)外媒報道，對病人血液變化的持續(xù)監(jiān)測對醫(yī)生來說是革命性的重大進步，斯坦福大學(xué)的一個生物工程師團隊讓我們離這一現(xiàn)實又近了一步。近日發(fā)表在《Nature Biomedical Engineering》上的一項新研究描述了一種有可能檢測出醫(yī)生需要監(jiān)測的任何分子或蛋白質(zhì)的血液水平的實時變化的新型設(shè)備。

參與這項新研究的工程師之Tom Soh表示：“血液測試固然很好，但它卻無法告訴你像是病人體內(nèi)的胰島素或葡萄糖水平是上升還是下降這些新型。然而了解變化的方向很重要。”

酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）是用于檢測血液樣本中特定分子的一種較為常見的技術(shù)，它幾乎可以檢測出任何種類的抗體、激素或蛋白質(zhì)。

現(xiàn)在這種創(chuàng)新的新系統(tǒng)則被研究人員稱為實時酶聯(lián)免疫吸附試驗（RT-ELISA）。這個具有里程碑意義的系統(tǒng)是酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）技術(shù)的一次大進步，它把一次性測試變成了一種可以持續(xù)向病人靜脈滴注血液的裝置，其本質(zhì)上是一個微型芯片實驗室。

原型RT-ELISA裝置由三個模塊組成。第一個模塊（上圖底部）將血液樣本跟抗體混合用于跟目標分子發(fā)生反應(yīng)。該設(shè)備的頂部被分為兩個模塊，一個模塊用于清除多余的血細胞，另一個則將熒光抗體收集到檢測窗口中。高速攝像頭監(jiān)控檢測窗口，然后跟蹤樣本發(fā)光的亮度從而讓臨床醫(yī)生能實時觀察目標蛋白或激素水平的變化。

RT-ELISA原型在糖尿病大鼠身上進行了測試，結(jié)果顯示它可以有效地檢測到動物循環(huán)血液中葡萄糖和胰島素水平的實時變化。不過Soh認為該系統(tǒng)將不僅僅可用于監(jiān)測血糖變化。“不要認為這只是一個胰島素傳感器，這是一種以全新的、不同的方式進行ELISA實驗的方法。”

該系統(tǒng)的一個潛在用途是防止敗血癥，即人體免疫系統(tǒng)對感染產(chǎn)生過度反應(yīng)進而產(chǎn)生大量被稱為細胞因子的炎癥分子。COVID-19死亡的一個常見原因就被認為是這些“細胞因子風暴”。

RT-ELISA原型目前正被用于檢測IL-6--一種已知的膿毒癥嚴重程度的標志細胞因子。目前，從實驗室獲得IL-6血液檢測結(jié)果需要3天時間。Soh表示，重癥監(jiān)護醫(yī)生可以實時監(jiān)測IL-6血液波動將是多么具有變革意義的一件事，“在敗血癥中，時間是關(guān)鍵--每過一小時，你的死亡幾率就增加8%。病人沒有三天時間來做一次檢測。這可能會拯救生命。”

據(jù)悉，這項初步研究在很大程度上證明了這種連續(xù)實時血液監(jiān)測是如何進行的。在這項技術(shù)得到進一步完善并投入臨床應(yīng)用之前，研究人員還需要進行大量的工作，但他們相信，可以很容易地對這項技術(shù)進行修改從而供人類使用。
責編AJX