可穿戴式遠程患者監測正在獲得動力，尤其是在面對 COVID-19 大流行的情況下。采用精確生物傳感器、先進算法和配套應用程序開發的設備提供了前所未有的健康洞察力，幫助醫療專業人員和最終用戶主動管理預防性護理需求和慢性病。“在過去，人們談論的是量化的自我計算步數、監測心率，但沒有洞察力。今天，有更多的分析和更多洞察你的健康——以及你應該做什么，”安德魯貝克，其中之一Maxim Integrated 的醫療保健技術專家在最近的一次網絡研討會上表示。

在他的會議“可操作的洞察力對可穿戴醫療保健革命的關鍵作用”中，貝克解釋了可穿戴設備需要提供什么以及如何幫助改善健康結果，同時阻止不斷上升的醫療保健成本。作為 Maxim 虛擬傳感器體驗的一部分，該網絡研討會現已按需提供。

在全球范圍內，醫療保健成本為 9T 美元，約占全球國內生產總值 （GDP） 的 10%。更重要的是，成本的增長速度高于通貨膨脹率。貝克說，可穿戴醫療保健技術可以幫助緩解這種增長。他說：“這確實促進了思維方式的轉變。它真正掌控著個人的整體健康。希望你可以通過識別它們、改變生活方式或藥物治療來防止其中一些情況變得更糟。”

什么被認為是可行的見解？它只是驅使用戶采取一些有意義的行動的數據。考慮像糖尿病這樣的慢性疾病。借助連續血糖監測儀和隨附的應用程序，用戶可以接收有關血糖水平的高、低和其他趨勢的數據，以及飲食和運動對這些血糖水平的影響等見解。有了這些數據，用戶可以更好地管理病情。對于預防性護理，例如，持續監測心臟健康的可穿戴設備可以為可能需要進一步評估的任何異常提供警報。

“通過使用這些遠程患者監測設備，可以更仔細、更有效地監測和管理這些情況，”貝克說。

配備生物傳感器和先進算法的可穿戴設備可以提供可行的健康洞察，從而實現遠程患者監測，并最終實現更加個性化的醫療保健。

可穿戴設備可以支持個性化醫療保健的地方

Baker概述了可穿戴設備可以發揮不可或缺作用的患者監測的三個階段：

一般預測監測，發生在臨床環境之外，以提供對整體健康的第一級洞察

家庭監測（使用點），由醫生開處方以監測特定情況并提供診斷支持

院內/臨床監測（即時），發生在醫院或保健診所

他說，在這次大流行期間，通過臨床級測量健康參數（包括 SpO 2（血氧飽和度）、呼吸和溫度），推動使用點監測。貝克說，由于冠狀病毒大流行可能會導致一些人在去醫療機構時猶豫不決，因此遠程監控提供了一種獲得醫療服務的好方法。例如，醫生可以開出一種可穿戴設備，持續測量和分析特定情況，以發現可操作的見解并幫助醫生提供診斷。他說，這就是個性化、互聯醫療保健的愿景。

事實上，當前的流行病正在揭示遠程監控可穿戴設備的其他用例。美巡賽為球員、球童和其他重要人員提供 WHOOP 健身帶，以便及早發現 COVID-19 跡象。WHOOP Strap 3.0 旨在讓用戶深入了解恢復、緊張和睡眠等健身參數。WHOOP 現在已經確定了一種算法，可以在一個人出現癥狀前兩天檢測到 20% 的 COVID-19 病例到第三天，80% 的病例出現癥狀；該公司的研究已提交給醫學期刊進行同行評審和發表。PGA Tour 正在利用健身可穿戴設備來確保其高爾夫社區的安全。通過早期警報，錦標賽官員可以更快地隔離那些可能被感染的人。美巡賽正在做的事情提供了一個用例，可以被其他運動或其他組織復制，這些組織正在計劃在這場大流行期間恢復業務的戰略。

從健康到臨床級護理

可穿戴設備正在將健康/健身領域與臨床級護理相結合。用于健康/健身的傳統消費設備不受任何監管部門的批準。另一方面，醫療設備純粹用于臨床環境并受到監管。現在，我們看到越來越多的消費設備實施監管機構批準的測量，例如 SpO 2或心房顫動檢測。

這一趨勢為病毒檢測提供了另一種機制。在病毒大流行期間，遠程患者監控可以提供許多用例：

溫度和SpO 2等指標的預測篩選。如果指標暗示感染，那么個人將接受檢測。

發病監測，通過遠程監測設備增加混合心率/超聲心動圖和呼吸監測，用于病毒感染檢測呈陽性的高危個體。（WHOOP 表帶 3.0 監測呼吸頻率。PGA 巡回賽高爾夫球手尼克沃特尼注意到他的 WHOOP 應用程序的呼吸頻率飆升，這促使他接受了 COVID-19 檢測。雖然他沒有任何癥狀，但他確實檢測出陽性病毒。）

院后監測，可測量上述所有參數并為遠程醫生就診添加遙測組件。

惡化狀態監測，提供上述以及血壓監測

通過遠程監控可穿戴設備實現高精度

現在我們了解了遠程監控可穿戴設備可以做什么，讓我們來看看內部是什么，以使它們準確可靠。關鍵組件包括：

臨床級傳感器

高級算法

高效電源管理 IC （PMIC）

低功耗微控制器

節省空間的智能光機設計

憑借廣泛的可穿戴健康技術產品組合，Maxim Integrated 可以解決這些領域的每一個問題。在他的網絡研討會上，Baker 重點介紹了該公司最新的光學傳感器解決方案之一：MAXM86146，它是業界最薄的此類解決方案。MAXM86146結合了兩個光電探測器、一個光學模擬前端和一個內置算法的微控制器。擁有兩個光電探測器使該設備能夠同時支持心率和 SpO 2測量，這兩種測量都有自己的光學機械要求。其即用型生物傳感算法可同時提供心率和 SpO 2測量符合最嚴格的醫療標準。與分立式方案相比，MAXM86146 采用 0.88mm 封裝，光學設計薄 45%。由于您不必花時間在算法開發上，該解決方案可以將您的設計周期縮短最多六個月。

MAXM86146 等光學傳感器可以搭配 MAX32670 等低功耗微控制器，這也是一種新器件。MAX32670 基于帶有浮點單元的 Arm ? Cortex ? -M4 處理器，具有帶糾錯碼的 384KB 閃存、靈活的時鐘方案和強大的安全性。它是 Maxim 的 DARWIN 系列超低功耗 Arm 微控制器的一部分（順便說一下，WHOOP 使用了該系列的 MAX32652微控制器，以及MAX14745電源管理 IC 和MAX17223 nanoPower 升壓轉換器。）

為了緩解光機械設計挑戰，請考慮使用MAXREFDES103基于手腕的 SpO 2、心率和心率變異性健康傳感器平臺。該平臺包括一個外殼和一個生物識別傳感器集線器，其中嵌入了用于心率和 SpO 2的算法以及一個光電容積描記模擬前端。

“我們不僅為當今的大流行實施解決方案，而且還為長期遠程患者監測趨勢提供技術——實現更好的預測和預防解決方案以及醫療保健和慢性病管理，”貝克總結道。

審核編輯：郭婷