在CFDA 發布的《網絡藥品經營監督管理辦法（征求意見稿）》引得醫藥電商行業膽戰心驚時，線下藥店違規銷售處方藥也再次被提及，有人調侃道：“只要貨源足，可以拿卡車拉，什么處方？不存在！”

線下藥店無處方購藥只有2例失敗

線下藥店處方藥的銷售情況究竟如何？日前“丁香園”據此做了為時5天的調研活動。

調研活動邀請丁香園會員從羅紅霉素、阿莫西林、左氧氟沙星滴眼液、速效救心丸、珍菊降壓片、倍他樂克等處方藥中任選2種，在線下藥店嘗試購買。

五天內有來自全國20個省、直轄市， 42人參與活動。

42位參與者中，在線下藥店成功購買處方藥的有40人，2人完全購買失敗。

參與此次活動的會員陳先生表示，他在廣東一家比較大型的連鎖藥店以35.5元和37元的價格分別購買了阿奇霉素分散片和左氧氟沙星滴眼液，總計花費72.5元，購買時店員要求登記身份證號碼，但始終未提處方。

此外，也有會員通過網絡下單的方式在幾家醫藥電商平臺順利購買了處方藥物，同樣不需要處方。

其他參與此次線下調研購藥的用戶稱：

A：當地的比較大型的連鎖藥店，直接進去告訴買什么藥就可以，什么處方啊，什么執業藥師審核啊都沒有，和逛超市一樣。（北京）

B：買藥有點費勁，但是，提供了手機號、身份證號也可以購買了?。ㄌ旖颍?/p>

C：我要買阿莫西林和速效救心丸，店員直接給我，交錢走人，不多說一句（浙江）

D:“您好！叔，您需要什么？”“阿莫西林”“阿莫西林是處方藥，要憑處方銷售的”“什么？”“阿莫西林是處方藥，從9月1日起要憑處方賣的”“處方是什么東西？”“就是醫院的醫生給你開藥的那個單子，那個叫處方單，你拿著那張處方單就能買到藥了！”“我要是去醫院了，還來你這里干什么？”（江蘇昆山）

處方藥銷售，我們究竟該怎么做？

據商務部不完全統計，2015年我國醫藥電商銷售總額達到476億元（含醫療器械）；2016年迅速攀升到612億元。在醫藥電商迅速升溫的同時，也暴露出所存在的問題：比如違法銷售假冒、偽劣產品；處方藥違規銷售；夸大宣傳、非藥品冒充藥品現象普遍；藥學服務不到位，配送環節有風險等。

事實上，國外有很多成熟的網售藥品模式。

以美國為例，實行醫藥分開制度，藥店會對處方藥和非處方藥進行嚴格分類管理。處方藥的銷售，必須憑美國醫生開具的（電子/紙質）處方。如果藥店沒有處方就出售處方藥，或者醫生隨意給病人開處方藥，都將構成重罪。

同時，每個藥店都可從聯網計算機上查到全美所有醫生的登記資料。若遇到處方不確定是否為某個醫生開出時，售貨員需要致電醫生，核實后才能賣出藥品。

在美國醫生開具的處方簽中，抬頭可以清楚地看到開藥醫生的詳細信息，包括姓名、執照號、地址、電話等；中間一欄顯示病人信息，包括姓名、出生年月、性別、住址、電話等；而在處方區域，會填寫處方藥名稱、相關用量、單位等信息；為了確保處方簽的真實性，醫生除了簽署姓名外，還必須在處方簽左下角的“醫生指紋區”按壓指紋，進行驗證，這樣處方簽才算正式生效。

處方簽樣本圖片如下：

然而當拿著處方簽到藥房購藥時，并不能立刻取藥，藥房必須先查對你的身份證信息，以及確認處方信息，然后進行登記。

登記后藥店會根據顧客需要和信息，對藥品進行包裝。藥房會將藥店、藥品、患者、醫生的一些基本信息打印到標簽上，然后粘在藥盒（瓶）上。

此外，美國政府還打造了公共售藥平臺，各網絡藥商經過后臺審批在平臺上售藥；消費者下單后，直接到就近的實體店取藥。

這種線上線下的整合模式，有效解決了用藥安全、運輸環節、購藥難等問題。由此看來，這似乎更像是國內呼聲高漲的“新零售”的做法。