采用光來治療人類的疾病是一種很古老的方法,早在幾千年前的中國等國家的時候就采用日光來治療疾病。而LED作為一種新型光源,隨著其生物學效應逐步被人們所認識,目前正逐步應用于醫學中并發揮積極的作用,本文將對LED在皮膚醫學中的應用進行詳細地講解與描述。
LED的生物學效應取決于不同的光學參數,包括不同的波長、流量(fluence)、強度(power density)、輻照時間、連續波還是脈沖波以及在臨床上的治療次數、治療間隔等。不同的波長可以到達皮膚組織的不同位置(如圖1)。一般來說,波長越長穿透能力越強,在400nm處穿透的皮膚組織距離不超過1mm,514nm穿透的距離約0.5mm~2mm,630nm穿透距離約1mm~6mm。同時不同波長的光可以被組織中不同的色基所吸收。在臨床上紅光(630nm~700nm)常被用于治療深層的皮膚組織結構,例如皮脂腺;藍光(400nm~470nm)在光動力學治療(photodynamic therapy,PDT)中用于治療位于表皮的皮損;如果想到達皮膚的真皮層則需要更長的波長,如660nm的波長可以到達真皮的網狀層從而對真皮中的皮膚成纖維細胞發揮作用,而這也是LED光源用于光子嫩膚的原理之一。表1列出了臨床常用的LED光學參數。
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