隨著科技的進步特別是電子計算機技術(shù)的發(fā)展，人工智能已在人類社會的各個領(lǐng)域得到應用，在醫(yī)學領(lǐng)域的應用也越來越廣泛，口腔醫(yī)學人工智能的應用也已起步，推動了口腔醫(yī)療的智能化、精準化和微創(chuàng)化發(fā)展。在未來，人工智能將改變現(xiàn)有的口腔醫(yī)療模式，為口腔醫(yī)學的進一步發(fā)展引導新的方向。當前，人工智能在口腔醫(yī)學領(lǐng)域應用廣泛，可應用于口腔疾病的篩查、預防、診斷、治療、預后、康復等全過程，在導醫(yī)、掛號、約診、分診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、診斷，治療方案設(shè)計、治療計劃的實施以及手術(shù)治療后監(jiān)護、隨訪，病歷、影像資料的管理等方面均有極大的發(fā)展?jié)摿ΑＤ壳叭斯ぶ悄茉诳谇会t(yī)學的各個專科領(lǐng)域均有開展基礎(chǔ)和應用研究，本文特別梳理總結(jié)了人工智能在口腔醫(yī)學的幾個主要專業(yè)領(lǐng)域的應用進展情況。

人工智能在人工種植牙方面的應用

人工智能在口腔種植中的應用主要包括：種植部位的術(shù)前數(shù)字化三維掃描及影像學數(shù)據(jù)采集與診斷分析；數(shù)字化種植手術(shù)設(shè)計，通過術(shù)前三維重建獲得全面的種植部位頜骨和軟組織數(shù)據(jù)信息，輔助設(shè)計制定種植方案，設(shè)計制作手術(shù)導板或術(shù)中借助實時導航，提高了人工種植牙手術(shù)的準確性，減少了手術(shù)創(chuàng)傷，縮短了手術(shù)時間；種植修復的人工智能輔助設(shè)計與制作，借助人工智能輔助設(shè)計與制作人工種植牙的上部修復體，可以做到精準化和個性化的修復，顯著優(yōu)化了修復效果；種植手術(shù)機器人的研發(fā)成功，機器人人工種植牙手術(shù)也已實現(xiàn)并已在臨床實用。

人工智能在口腔頜面外科中的應用

人工智能在口腔頜面外科中的應用主要包括：術(shù)前口腔頜面三維影像資料采集重建，精準分析病灶特點，針對性設(shè)計手術(shù)方案，制作導板術(shù)中引導手術(shù)操作；依據(jù)手術(shù)方案對顱頜面骨進行精確分割、重塑、移位、固定；引導進行精準頜面深部組織的缺損修復、腫瘤切除、頸部淋巴結(jié)清掃、顯微外科血管吻合等手術(shù)；機器人已成功應用于口腔頜面外科手術(shù)，目前臨床已應用的機器人是用于口腔頜面部腫瘤切除，在此基礎(chǔ)上，應用于各類口腔頜面外科專用的手術(shù)機器人，如應用于正頜手術(shù)、腭咽部手術(shù)的機器人，口腔頜面部的穿刺機器人等也在研發(fā)中。

人工智能在口腔修復中的應用

人工智能在口腔修復中主要應用于掃描獲得患者牙體及軟硬組織的數(shù)字化印模，獲取類似天然牙的比色，采用人工智能輔助設(shè)計修復體，生成可讀取傳輸?shù)娜S數(shù)據(jù)，最終在計算機輔助制造下得到口腔修復體。目前，較新的研究是人工排牙機器人的使用，其高標準、高智能、高精細等優(yōu)點成為數(shù)字化口腔修復的發(fā)展方向。

人工智能在口腔正畸中的應用

人工智能在口腔正畸中的應用主要包括病歷資料采集、圖像處理、三維重建、數(shù)字化設(shè)計、矯治器制作等。此外還有正畸弓絲彎制機器人，證實其具有結(jié)構(gòu)簡單、成本較低、可彎制弓絲類型較多等優(yōu)點，還可以減輕醫(yī)生勞動強度，避免反復彎曲帶來的弓絲疲勞斷裂，提高治療效率。

人工智能在口腔頜面部美容整形的應用

人工智能在口腔頜面部美容整形領(lǐng)域應用廣泛，目前主要應用人工智能口腔頜面部及牙齒圖像形態(tài)自動識別獲得個性化的口腔頜面部以及牙齒的三維美學圖像數(shù)據(jù)，與口腔頜面部及牙齒的美學標準進行比對，確定口腔頜面部需要美容整形的標準及牙齒的美學修復與正畸的標準。通過人工智能技術(shù)也可在術(shù)前分析口腔頜面部及牙齒不同部位的顏色值、色差及面積，設(shè)計治療方案，確定治療時間，評價治療效果，使口腔頜面部及牙齒的美容更精準、微創(chuàng)、有效。人工智能與注射美容機器人的研發(fā)將使得口腔頜面部注射填充美容操作智能化，可準確探測口腔頜面部不同部位皮膚深度及計算用藥量，使注射填充美容更精準、有效。機器人亦可應用于口腔頜面部的下頜角修整、頦部修整、顴骨修整等美容整形手術(shù)。

人工智能在牙體牙髓及牙周病的診治應用

人工智能牙體牙髓的診治目前主要集中于齲病的人工智能診斷，特別是兒童齲病的早期診斷以及牙的X線片和CT影像資料采集人工智能分析診斷，對口腔全科醫(yī)師有很重要的幫助；人工智能還可以對根管的三維數(shù)據(jù)進行采集、分析、重建，進而對根管治療方案的設(shè)計、治療、愈合判斷產(chǎn)生實際應用價值，根管治療機器人的研發(fā)也已啟動。

人工智能牙周病的診療主要應用于牙周病的三維影像數(shù)據(jù)資料的采集及牙周病的分級診斷，應用于牙周病的定性定量治療方案的確定與實施及其愈合評估。牙周潔治機器人也已在研發(fā)進行中。

小結(jié)

當下，人工智能作為醫(yī)療工作的輔助工具，在全國的發(fā)展與應用很不平衡，人們對口腔人工智能醫(yī)療的認識也有待加強，其暫時還不能取代醫(yī)務(wù)人員的工作；在口腔醫(yī)療的許多領(lǐng)域尚處于起步階段，一些研究成果的轉(zhuǎn)化尚存在很多問題；在口腔臨床推廣應用尚不夠廣泛，人工智能口腔醫(yī)療的標準也急需規(guī)范，人工智能口腔疾病診斷的法律地位也尚無明確規(guī)定。然而人工智能在口腔醫(yī)學領(lǐng)域展現(xiàn)出廣泛的發(fā)展前景和強大的生命力，在口腔醫(yī)學的醫(yī)療、教學、科研、設(shè)計及制作方面均有不可取代的作用，特別是在口腔疾病診斷、診療方案設(shè)計與治療應用顯示出明顯的優(yōu)勢，在提高全國不同地區(qū)及城鄉(xiāng)的口腔診療水平方面將發(fā)揮重要的作用。人工智能診療也將成為口腔醫(yī)生的得力助手和未來的競爭者，當前需要重點關(guān)注的是在促進人工智能口腔醫(yī)學發(fā)展的同時，應積極推進其法律規(guī)范及標準的確定，從而確保其健康穩(wěn)步地發(fā)展。
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