今天分享這篇內(nèi)容是參數(shù)工作流卡的介紹，應(yīng)該也是參數(shù)卡界面的最后一篇介紹，因?yàn)楹竺婢褪Ｒ粋€(gè)系統(tǒng)卡，而系統(tǒng)卡一般供系統(tǒng)應(yīng)用的開(kāi)發(fā)人員使用，建議大家盡量不要改動(dòng)系統(tǒng)卡參數(shù)。

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圖1:聯(lián)影磁共振參數(shù)工作流卡界面

工作流卡提供了臨床工作應(yīng)用相關(guān)的參數(shù)，主要分為三部分，校準(zhǔn)工作流、掃描工作流以及加載工作流，此篇內(nèi)容以腹部屏氣T1壓脂序列為例。

校準(zhǔn)工作流：

搜頻：掃描前進(jìn)行頻率校準(zhǔn)的時(shí)候，此參數(shù)將決定判斷主頻率的方式。可選：

標(biāo)準(zhǔn)：頻率校準(zhǔn)按照雙峰模型進(jìn)行校準(zhǔn)，也就是脂峰+水峰，取雙峰中頻率較高的峰為水峰。假如雙峰模型不能得到校準(zhǔn)結(jié)果，則采取單峰模型進(jìn)行校準(zhǔn)，取譜峰較高的為水峰；

硅膠：采取三峰模型進(jìn)行頻率校準(zhǔn)，取頻率最高的為水峰，應(yīng)用較多的場(chǎng)景為乳腺掃描時(shí)遇到有假體植入的患者；

特殊：若遇到頻譜出現(xiàn)多峰的復(fù)雜情況時(shí)，則校準(zhǔn)至頻率較低的水-脂峰對(duì)，保證脂肪抑制時(shí)不“錯(cuò)殺”其他組織，適用于頸部、頸椎等場(chǎng)景。

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圖2:搜頻選項(xiàng)

勻場(chǎng)模式：之前磁化準(zhǔn)備卡已經(jīng)說(shuō)過(guò)了此參數(shù)，不同模式使用不同勻場(chǎng)條件進(jìn)行序列掃描，勻場(chǎng)時(shí)間也不同。MR成像之前，需要先對(duì)磁場(chǎng)均勻性進(jìn)行確認(rèn)，再進(jìn)行信號(hào)的激發(fā)和采集，磁場(chǎng)均勻性將直接決定圖像的質(zhì)量。可選：

默認(rèn)：使用系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)存在的勻場(chǎng)結(jié)果進(jìn)行勻場(chǎng)，時(shí)間短，通常用于對(duì)磁場(chǎng)均勻性要求較低的序列，比如大部分非脂肪抑制序列，都選用該項(xiàng)；

容積：容積勻場(chǎng)，也可以叫3D勻場(chǎng)，勻場(chǎng)范圍小，條件高，且準(zhǔn)備時(shí)間較長(zhǎng)，故用于脂肪抑制序列及一些對(duì)磁場(chǎng)均勻性要求較高的梯度回波序列；

心臟：適用于心臟掃描時(shí)的勻場(chǎng)，范圍僅包括心臟及大血管。

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圖3:勻場(chǎng)模式選項(xiàng)

頻率確認(rèn)：勾選后掃描之前會(huì)有彈窗讓掃描者確認(rèn)中心頻率位置，也就是看看主頻落在水峰上還是脂峰上，常用在乳腺掃描、波譜掃描等需要確認(rèn)主頻的序列，中心頻率識(shí)別錯(cuò)誤不僅會(huì)造成壓脂失敗，還會(huì)造成計(jì)算結(jié)果錯(cuò)誤。

那彈窗出現(xiàn)時(shí)我們?cè)撊绾未_認(rèn)正確的主頻率呢？我們都知道水和脂肪進(jìn)動(dòng)頻率存在差異，以ppm(Parts Per Million)表示，水脂頻率差為3.5ppm，百萬(wàn)分之3.5，換算成赫茲單位是150Hz/T，1.5T上就是220Hz，3.0T上就是440Hz，上面搜頻參數(shù)已經(jīng)說(shuō)了判斷主頻率的方式，通過(guò)這兩點(diǎn)我們就可以判斷主頻是否在水峰上。

自動(dòng)線圈：決定是否開(kāi)啟自動(dòng)線圈選擇功能，會(huì)根據(jù)序列設(shè)置選擇相應(yīng)范圍內(nèi)及鄰近的線圈單元，工作流卡內(nèi)可以選擇，工具欄上也有圖標(biāo)可以選擇，兩者都可以開(kāi)啟/關(guān)閉自動(dòng)線圈選擇功能。建議是一直開(kāi)啟此功能，能保證線圈選擇盡量正確，因?yàn)閽呙钑r(shí)不一定每一次都會(huì)點(diǎn)開(kāi)線圈看看，假如一個(gè)序列設(shè)置的是頭先進(jìn)，恰好這個(gè)患者只能足先進(jìn)且自動(dòng)線圈不小心被關(guān)閉了，可能就會(huì)出現(xiàn)個(gè)別線圈單元未勾選造成成像區(qū)域局部噪聲增加信號(hào)丟失。可選：開(kāi)/關(guān)/默認(rèn)。

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圖4:自動(dòng)線圈選項(xiàng)

重復(fù)校準(zhǔn)：指協(xié)議重復(fù)掃描時(shí)，棄用之前的校準(zhǔn)結(jié)果，重新確認(rèn)主頻率、重新勻場(chǎng)等校準(zhǔn)方式，主要用于避免磁場(chǎng)漂移對(duì)圖像產(chǎn)生負(fù)面影響，而磁場(chǎng)漂移反映的是主磁場(chǎng)的均勻性。此參數(shù)常用于腦功能成像、波譜成像以及重復(fù)掃描的壓脂序列。可選：

無(wú)：使用之前的校準(zhǔn)結(jié)果；

頻率：重新進(jìn)行頻率校準(zhǔn)，不使用之前頻率校準(zhǔn)結(jié)果；

B0勻場(chǎng)：重新進(jìn)行主磁場(chǎng)勻場(chǎng)，不使用之前的勻場(chǎng)結(jié)果。

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圖5:重復(fù)校準(zhǔn)選項(xiàng)

觸發(fā)信號(hào)：決定是否使用語(yǔ)音來(lái)進(jìn)行校準(zhǔn)觸發(fā)，主要用于心臟的屏氣勻場(chǎng)及頻率確認(rèn)、乳腺波譜的勻場(chǎng)頻率校準(zhǔn)等。可選：無(wú)/語(yǔ)音。

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圖6:觸發(fā)信號(hào)選項(xiàng)

顯示場(chǎng)圖：指掃描并顯示B0或者B1場(chǎng)圖。主要用于分析B0、B1場(chǎng)的具體分布。可選：

無(wú)：不進(jìn)行任何場(chǎng)圖的掃描；

B0：掃描并顯示B0場(chǎng)圖。

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圖7:顯示場(chǎng)圖選項(xiàng)

加載工作流：

定位窗：聯(lián)影又叫圖像化定位窗GLI（Graphic Localizer Interface），分為左中右三個(gè)窗口，可以顯示橫冠矢等不同斷面的參考圖像，主要用于圖像瀏覽及掃描定位。此參數(shù)主要決定是否將當(dāng)前掃描獲得的圖像加載到定位窗內(nèi)，可選：

無(wú)：不自動(dòng)加載圖像；

定位像：按照下列規(guī)則進(jìn)行圖像加載。

·多個(gè)序列，所有圖像都加載，GLI上顯示最新加載的序列；

·多個(gè)片層組，按序號(hào)從左至右顯示圖像；

·一個(gè)片層組，顯示在左窗口；

·兩個(gè)片層組，顯示在左窗口、中間窗口；

·三個(gè)片層組，顯示在左窗口、中間窗口、右窗口；

·片層組數(shù)量超過(guò)三時(shí)，超出部分不顯示。

左：獲得圖像顯示在GLI左窗口；

中：獲得圖像顯示在GLI中間窗口；

右：獲得圖像顯示在GLI右窗口。

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圖8:定位窗選項(xiàng)

綁定：勾選后定位框與定位框之間、飽和帶與定位框之間都將進(jìn)行綁定操作，一同平移或者旋轉(zhuǎn)。

自動(dòng)歸檔：勾選后獲得的圖像將進(jìn)行自動(dòng)歸檔。

掃描工作流：

類(lèi)型：決定合適的工作流類(lèi)型。可選：

自動(dòng)：序列準(zhǔn)備好之后，自動(dòng)開(kāi)始進(jìn)行掃描；

手動(dòng)：序列準(zhǔn)備好之后，會(huì)進(jìn)入暫停狀態(tài)，需要掃描者點(diǎn)擊繼續(xù)才能開(kāi)始掃描；

屏氣：與手動(dòng)類(lèi)似，需要手動(dòng)點(diǎn)擊繼續(xù)開(kāi)始屏氣掃描，兩次屏氣就會(huì)暫停兩次，四次屏氣就會(huì)暫停四次，通過(guò)常規(guī)卡中的節(jié)數(shù)可控制屏氣的次數(shù)。

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圖9:類(lèi)型選項(xiàng)

協(xié)議前語(yǔ)音：掃描開(kāi)始前用于提醒患者進(jìn)行相關(guān)配合的語(yǔ)音提示，可通過(guò)下拉框進(jìn)行不同的選擇，用戶也可以通過(guò)工具箱里面的錄音機(jī)自行錄制需要的語(yǔ)音文件。

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圖10:協(xié)議前語(yǔ)音選項(xiàng)

協(xié)議后語(yǔ)音：掃描結(jié)束后用于提醒患者可以放松的語(yǔ)音提示，可通過(guò)下拉框進(jìn)行不同的選擇，用戶也可以通過(guò)工具箱里面的錄音機(jī)自行錄制需要的語(yǔ)音文件。

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圖11:協(xié)議后語(yǔ)音選項(xiàng)

快捷掃描：EasyScan序列才會(huì)使用到此參數(shù)，勾選后，參數(shù)卡中會(huì)出現(xiàn)部位參數(shù)及快捷參考系參數(shù)，根據(jù)需要可以自行選擇啟動(dòng)快捷快捷掃描工作流。目前聯(lián)影的EasyScan基本涵蓋了全身各部位，大幅提高了掃描速度，特別是在心臟、肩關(guān)節(jié)等定位耗時(shí)的部位。

自動(dòng)確認(rèn)：勾選后當(dāng)前序列默認(rèn)為已經(jīng)準(zhǔn)備好的狀態(tài)，也就是說(shuō)勾選了此參數(shù)的序列拉進(jìn)檢查列表區(qū)后，無(wú)需任何操作就會(huì)自動(dòng)開(kāi)始掃描，所以這個(gè)參數(shù)一般都是用在定位像序列上。

允許延遲：自定義設(shè)置的延遲時(shí)間，在掃描過(guò)程中如果SAR值超限，設(shè)定的延遲時(shí)間過(guò)后SAR值恢復(fù)正常則會(huì)自動(dòng)開(kāi)始掃描，如果延遲時(shí)間過(guò)后仍超限，則需要掃描者手動(dòng)操作。

至此聯(lián)影常規(guī)的參數(shù)卡除系統(tǒng)卡之外全都已經(jīng)介紹完畢了，聯(lián)影設(shè)備自帶的應(yīng)用手冊(cè)介紹大都比較簡(jiǎn)短簡(jiǎn)單，有時(shí)候可能不那么容易理解，我通過(guò)查文獻(xiàn)、翻閱書(shū)籍、查其他老師的公眾號(hào)文章及咨詢了許多有經(jīng)驗(yàn)的老師，部分參數(shù)在其基礎(chǔ)上進(jìn)行了語(yǔ)言重組、拓展解釋?zhuān)⑶医o出了應(yīng)用場(chǎng)景和相應(yīng)圖像，希望能給各位老師的工作帶來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)幫助。