電子病歷編輯器，簡稱EMRE**（EMR Editor），是電子病歷系統(tǒng)的核心關(guān)鍵基礎(chǔ)技術(shù)。**

本套電子病歷系統(tǒng)主要面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生、護(hù)士，提供對住院病人的電子病歷書寫、保存、修改、打印等功能。本系統(tǒng)基于云端SaaS服務(wù)方式，通過瀏覽器方式訪問和使用系統(tǒng)功能，提供電子病歷在線制作、管理和使用的一體化電子病歷解決方案，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷業(yè)務(wù)開展提供支撐。

技術(shù)選型

本系統(tǒng)采用前后端分離模式開發(fā)和部署。

前端技術(shù)選型：

?原生HTML、JS、CSS

?Jquery

?BootStrap

?layui

?Swf插件

?Clipboard剪切板

?Echarts

?PagedJS打印插件

?Prince打印插件

?Wkhtmltopdf打印插件等。

后端技術(shù)選型：

?SpringBoot框架

?Mybatis-Plus

?WebSocket

?Stomp

?Vintage-Engine頁面解析模板引擎

?Thymeleaf頁面解析模板引擎

?Fileupload文件上傳組件等。

?數(shù)據(jù)庫：MySQL數(shù)據(jù)庫

電子病歷模板管理及使用

新制作的電子病歷添加到相應(yīng)機(jī)構(gòu)的病歷模板列表中，默認(rèn)是啟用的，即該機(jī)構(gòu)對應(yīng)的一體化電子病歷系統(tǒng)可以直接調(diào)用該模板運(yùn)行相關(guān)業(yè)務(wù)。

運(yùn)營和管理用戶可對已有的病歷模板進(jìn)行管理，對已有的病歷模板進(jìn)行查詢、重新編輯、停用/啟用、刪除操作

醫(yī)護(hù)人員使用電子病歷流程 :****

1.新建病歷

右鍵病歷樹，點(diǎn)擊【新增】按鍵，彈出病歷列表，選中病歷列表中想要新建的病歷，點(diǎn)擊確認(rèn)即可新建病歷。

2.書寫病歷

點(diǎn)擊藍(lán)色控件方框，在彈框中書寫對應(yīng)內(nèi)容。或在空白文本處直接書寫其他病歷內(nèi)容。

3.病歷保存

書寫完成之后點(diǎn)擊保存，即可完成病歷的保存。

4.病歷修改

病歷保存完成之后即可在病歷樹中列表找到對應(yīng)病歷，單擊可再次打開病歷進(jìn)行病歷修改。

5.病歷刪除

在病歷樹中找到想要?jiǎng)h除的病歷，右鍵點(diǎn)擊之后選擇【刪除】按鈕。

電子病歷模板制作流程：

電子病歷的制作就是按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特色，根據(jù)不同業(yè)務(wù)需求，使用模板編輯與預(yù)覽工具，

綜合運(yùn)用工具模塊制作個(gè)性化、實(shí)用化、特色化電子病歷模板的過程。

電子病歷制作步驟

按照制作流程分為以下幾個(gè)步驟：

1.明確病歷類型： 根據(jù)業(yè)務(wù)方向及用途確定電子病歷類型；

2.確定病歷內(nèi)容： 確定病歷名稱，構(gòu)成元素，所需內(nèi)容；

3.設(shè)計(jì)病歷版式： 內(nèi)容分布、段落排布、表格形式、字體大小，樣式等；

4.制作病歷模板： 在內(nèi)容識別區(qū)按照內(nèi)容和設(shè)計(jì)制作模板；

5.保存病歷模板： 制作完成后保存模板以供使用

審核編輯 黃宇