摩托羅拉企業移動業務結合在國內外成功開展移動臨床信息系統的經驗，在臨床信息系統的安全、可靠、穩定和先進性，以及在推動醫院信息化建設、加強醫院管理、改進病人安全，提高病人滿意度起到了重要作用。

　　通過企業移動解決方案，醫院和醫療中心能夠以更低的成本更有效地采集、及管理信息，這不僅節省了資金和時間，而且在特殊情況下還挽救了生命。醫療保健正處于從基于紙張的手動流程驅動的行業向基于無紙化的數據傳輸過程中。在針對醫療保健市場的全面企業移動解決方案中，摩托羅拉關注幾個關鍵領域。從護士、醫生到醫院管理人員，摩托羅拉企業移動解決方案為廣泛的應用提供了強有力的支持。

　　目前 針對中國醫療行業發展需求，摩托羅拉推出適應醫療行業需求的全而移動解決方案。

　　一、摩托羅拉企業移動醫療信息系統架構

　　為了滿足醫院各種應用的需求，在醫院現有局域網的基礎上架構摩托羅拉無線局域網建立信息傳輸的硬件平臺，為系統應用前端配置無線手持終端實現應用實時化和信息移動化，配合中間件技術建立面向服務的通用數據交換平臺，便于現有應用系統的維護和未來系統的擴展。

　　1.1 摩托羅拉移動臨床信息系統網絡結構

　　如右圖所示，整個系統架構在醫院原有局域網（LAN）之上，在數據中心配置應用服務器與LAN相連，提供系統應用服務；在主機房配置摩托羅拉 RFS7000無線交換機與核心交換機連接；在LAN上配置摩托羅拉Airdefense，提供系統的安全、管理服務；在樓層通道根據通道長度配置相應數量的AP；根據AP數量以及連接AP的網線長度限制，在相應樓層配置供電交換機；在醫護人員處配置應用前端（EDA）設備。由此組建一個完整的移動臨床信息系統。通過上述拓撲圖，可以清晰的看出本系統的建設對醫院原有有線網絡并沒有做任何改動，我們在原來網絡（LAN）的基礎上，實現將網絡信息點延伸到了臨床以及時刻移動著的醫護人員身邊。

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　　二、技術特點

　　2.1 應用優勢

　　（1）電子病歷移動化，將電子病歷從桌面應用推向移動應用

　　當前國內各大醫院紛紛展開電子病歷系統的建設，隨著醫療文書的電子化逐步加深，僅局限于桌面級的醫療文書的錄入和調用方式將成為推進電子病歷應用的瓶頸，無法解決實時電子化的醫囑執行、生命體征錄入等問題，摩托羅拉移動臨床信息系統的應用使得醫護人員能隨時隨地訪問電子病歷，及時記錄病人的相關信息并獲得完整的診療信息。□ 加強醫院管理效率和力度移動臨床信息系統運用高效、實時、移動化的信息處理方式，實時記錄醫院各個環節的醫療信息、醫療和收費過程，便于醫院管理者及時準確地掌握醫院各項信息，從而利于管理層根據情況實時做出決策判斷，完善醫院的考核體系，提高了醫院管理效率和管理力度。

　　（2）減少醫療差錯和事故

　　利用一、二維條碼自動識別技術，標志和識別藥品、生化標本、設備、醫護工作人員以及病人身份等信息，通過運用MC55 進行條碼掃描不僅可以快速進行信息對應關系的確認，而且也可有效杜絕人工判斷差錯的產生。

　　（3）減輕了醫護工作人員的工作強度，提高了醫護人員的工作效率

　　MC55的應用使醫護人員能隨時隨地獲得和處理病人診療信息，大大減輕了醫護人員的工作強度以及工作壓力，同時也全面提高了醫護人員的各項工作效率。

　　（4）優化信息存取流程

　　借助條形碼、移動計算等各種成熟技術，大大減少了醫護工作中海量信息錄入、手工抄寫等工作環節。

　　（5）實現“以病人為中心”的醫院管理理念

　　醫護工作人員通過使用，實現實時獲取和處理病人的診療信息，確保了患者能在第一時間得到恰當的診療。

　　2.2 技術優勢

　　移動臨床信息系統在醫院信息系統中是直接面向一線醫護人員的，因此必須保證所選擇技術的先進性、實用性、可靠性和安全性等要素。系統的整體建設主要通過以下先進技術來滿足實際需求。

　　2.2.1 移動計算和EDA 技術

　　移動計算技術是采用智能計算終端設備在無線環境下解決不同網絡的無縫接入，實現移動計算、數據傳輸及資源共享，將及時、準確的信息提供給任何時間、任何地點的任何用戶。

　　為了滿足實際應用的移動性和便攜性的需求， 摩托羅拉結合移動計算、無線呼叫、VOIP、條碼掃描及成像等技術推出比傳統移動計算設備更具功能和使用優勢的EDA（Enterprise Digital Assistant）企業數字助理，具有企業級應用程序操作性能的移動數據終端EDA 不僅具有傳統移動計算設備所具備的功能，而且還支持一、二維條碼標簽信息采集、靈活的語音和數據通信以及方便的無線局域網（WLAN） 同步等功能。在結構設計上，不但小型輕便，而且具有防水、防塵和抗摔等特性，可承受在多種環境中每天使用的嚴格考驗。

　　2.2.2 無線局域網技術

　　無線網絡技術帶來的核心優勢就是移動性，醫療機構信息非常龐大，無線網絡在醫療機構中的應用正能滿足建立“以人為本”醫療模式的需要。而醫院應用的特殊性，要求所提供的無線局域網不僅能滿足普通的覆蓋、簡單接入等功能，也要求具有全樓宇無縫漫游以及全面安全接入保障等功能。摩托羅拉作為世界一流的 WLAN 交換解決方案提供商，致力于移動應用解決方案，是802.11 系列無線網絡協議的創始公司之一。

　　摩托羅拉提倡的高端無線網絡解決方案“無線交換機WS+ 智能天線AP”有以下優勢：

　　● 易于配置和管理

　　摩托羅拉無線交換機采用中心管理模式，智能天線無需任何配置管理，通過一般的網絡連接即可擴展無線的覆蓋。基于摩托羅拉的MSP 技術，不僅實現對無線網絡設備的管理，也能輕易實現對無線網絡內所接入終端的管理。

　　● 易于維護

　　摩托羅拉AP 的更換就像更換燈泡一樣簡單容易。

　　● 安全可靠

　　摩托羅拉無線網絡通過支持802.1x、WPA2、802.11i、802.11n 等協議來保證無線網絡的安全，同時也能方便部署WIPS/WIDS 入侵檢測系統。

　　● 通信質量可靠

　　摩托羅拉的AP擁有9個MAC地址，提供了8個BSSID，使得ESSID能夠獨立享受通信通道，保證了通信的質量QOS。

　　● 負載均衡

　　摩托羅拉通過多個無線交換機能夠輕松實現負載均衡。

　　● 無縫漫游

　　摩托羅拉的核心交換的無線網絡方案能輕松實現無縫的漫游。

　　2.2.3 中間件技術

　　在醫院的HIS 數據中心中包含CIS、LIS、PACS、MIS 以及BIS 等數據庫服務，為了保證醫院信息系統的模塊化、兼容性和擴展性，采用中間件技術屏蔽硬件平臺的差異性和操作系統與網絡協議以及各個系統接口的異構性，使應用軟件能夠比較平滑地運行于不同平臺上。

　　摩托羅拉企業移動移動臨床信息系統采用合作伙伴公司的中間件技術實現了移動臨床信息系統中重要的數據交換平臺，大大提高了各組成部分建設的靈活性，便于已有系統和以后可能建設的系統的集成，同時協調不同用戶的系統需要。

　　2.2.4 條碼和RFID 技術

　　條形碼和RFID技術在醫院信息系統中的重要性主要體現在：一方面醫院在診療過程中每天都有大量的病人診療信息、藥品信息及標本信息等需要檢索、錄入和識別，另一方面每個病人又會涉及各種醫療、藥品和費用等信息；而對這些數據處理結果如果僅僅依靠人工判斷對應來完成，不但效率低下而且會有大量錯誤判定的出現。為了避免人工判斷差錯的出現以及提高醫院工作效率，摩托羅拉移動臨床信息系統通過一、二維條碼和RFID技術來構建信息的主索引。通過條碼掃描技術不僅能快速進行信息對應關系的確認，也有效杜絕了人工判斷所造成的差錯產生。

　　條碼標簽的應用：

　　● 病人腕帶

　　● 發放藥品、輸液

　　● 標本采集及處理

　　● 病歷

　　● 其它

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　　三、相關產品

　　3.1 設備優勢

　　3.1.1 MC5590

　　MC5590 標志著袖珍式移動設備的功能性和靈活性上升到新的臺階。作為摩托羅拉最小巧輕便的耐用型 EDA 產品，MC5590 集對講機、VoIP 電話、移動數據終端、條碼掃描器和攝像頭等功能于一身。這款強大的企業級設備采用了消費者喜愛的外觀和人體工程學設計，能夠滿足移動工作人員、業務應用以及 IT 需求。有了 MC5590，各行各業的任務工作者（如零售職員和零售管理人員、醫院的醫護人員以及餐廳服務生）都可以享受到經濟高效的移動語音和數據服務，從而簡化任務，提高工作效率，縮短客戶響應時間以及提升客戶服務水平。企業級的堅固架構、易管理性、安全性和可擴展性使 MC5590 可以輕松滿足最為嚴苛的 IT 策略和規定。同時，齊全的附件使 MC5590 的定制得以輕松實現，從而更好地滿足您的特殊業務需求。

　　3.1.2 AP300 室內型智能天線（接入端口）

　　接入端口是深受好評的無線交換系統的關鍵組件，也是功能強大、成本低廉的第二代無線LAN 體系架構。通過與 摩托羅拉WS5100 無線交換機的完美結合，AP 300 接入端口可以用于建立性能穩定且功能豐富的 IEEE 802.11a/b/g 連接。接入端口不但可以大大降低無線LAN 的部署、實施和管理成本，而且可以顯著提高無線LAN 體系結構的特性、功能和安全性。借助虛擬AP，每個接入端口可以支持四個單獨的無線廣播域，不僅可以降低整個網絡流量，提升網絡和設備的性能，延長設備的電池使用壽命，而且大幅削減了相關的成本。

　　3.1.3 RFS7000 無線交換機

　　 RFS7000 無線 LAN （WLAN） 交換機專為大規模、高帶寬部署而設計，可為大型企業、園區和數據中心提供高度可擴展的企業移動功能。摩托羅拉標志性的下一代無線 （Wi-NG） 操作系統能夠支持全面的服務，可提供無可比擬的安全性、彈性和移動性，有助于提升 802.11n 網絡的性能。RFS7000 易于部署和管理，提供了一個統一的平臺，可支持各類多媒體應用（數據、語音和視頻）、無線聯網、增值移動服務，例如，面向多 RF 網絡（Wi-Fi、RFID 和 UWB）的可靠來賓訪問以及定位。

　　3.1.4 MC3100

　　MOTOROLA最新推出的MC3100 是一款輕便、耐用的移動數據終端。對于需要在整個企業部署高質量的數據采集解決方案，以滿足高強度掃描環境需要的醫療機構，MC1000 無疑是最理想的選擇。在藥庫、藥品標本運送路線的應用中，MC3100 卓越的人體工程學設計以及靈活的配置不僅提升了員工滿意度，而且加快了決策制定的過程。

　　空前的靈活性，無與倫比的功能和性能 MC3100 配備了多種功能選項，其中包括一維 （1D） 激光和二維 （2D） 成像掃描功能，彩色或單色顯示，批處理或無線通信，以及三種鍵盤選擇。您可以通過這些靈活、卓越的功能，更好地滿足后勤人員的需要。同時，這一款激光掃描器還配備了可以向左、向右、向前旋轉的掃描支架，令用戶操作舒適無比，工作效率空前提高。

　　3.1.5 DS6707

　　Symbol DS6707 是一款高級通用掃描器，可提供最大的數據采集靈活性。該掃描器能夠采集圖像并且幾乎可讀取任何一維和二維條碼以及直接部件標識 （DPM） — 甚至最難讀取的機打標識。這款功能豐富的設備是需要使用多種數據類型的行業（如醫療保健、航空和汽車）的理想選擇。借助 DS6707-DP，工作人員可以適時采集所需信息，確保業務流程高效、無誤 — 提高準確性和員工的工作效率。

　　四、系統功能模塊

　　4.1 移動醫生站

　　● 基本信息：

　　如圖所示，查詢病人住院基本信息，如：病歷號，床號，姓名，性別，年齡，是否新病人，入科時間，臨床科室，診斷，主治醫生，是否病危，飲食，是否新生兒，護理級別，是否分娩，體重，升高，手術時間，過敏癥狀，醫保類別等基本信息。如圖1 所示，此功能界面清晰有序，詳細展示了病人的基本信息。

　　● 醫囑信息：

　　如左圖 所示，此功能查詢病人（支持腕帶掃描準確快速定位某病人）的醫囑信息，包括有效、停用、藥物、其他醫囑信息。醫囑信息的頂部顯示病人的病歷號、床位、姓名和性別。姓名用顏色區分護理級別是否欠費。醫囑由醫囑類型、藥名、開始時間、用法、頻度、每日劑量、備注、醫生等信息組成。選中一項醫囑時，高亮顯示，以便進行“執行醫囑、停用醫囑、復制醫囑”操作。信息超過屏幕時，使用上下翻頁的功能進行查看。

　　● 報告查詢：

　　如圖所示，此功能查詢選中病人所做的檢查報告，如：化驗、B超、心電圖、X線、CT、ECT、骨密度、纖維支氣管鏡、骨髓檢查、心臟超聲、內窺鏡、腦電圖、肌電圖、ENT、眼科檢測、腸鏡、MRI、肺功能、病理、全科檢查等結果報告單。查詢時選中左上查詢大類，右上列表則顯示此大類病人所做的按時間降序排列的報告單列表，選中報告單列表，顯示屏下方顯示報告單結果內容。

　　● 生命體征查詢：查詢護士每天給病人記錄的生命體征信息。

　　● 手術安排查詢：查詢本科或全部的手術安排，也可以按當日、次日、次日以后查詢手術安排。

　　● 會診單查詢：查詢本科室收到的會診信息，以及本科室發出的會診信息。

　　● 醫囑輸入：

　　■ 處方：輸入處方醫囑（藥物醫囑）

　　■ 檢查：輸入檢查醫囑

　　■ 手術：輸入手術申請

　　■ 會診：輸入會診申請

　　■ 診斷：輸入病人各階段的診斷信息

　　系統功能軟件模塊由摩托羅拉合作伙伴根據行業需要定制，以下為部份樣例：

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　　4.2 移動護士站

　　● 基本信息：

　　如右圖所示：查詢病人住院基本信息，如：病歷號，床號，姓名，性別，年齡，是否新病人，入科時間，臨床科室，診斷，主治醫生，是否病危，飲食，是否新生兒，護理級別，是否分娩，體重，升高，手術時間，過敏癥狀，醫保類別等基本信息。如圖5所示，此功能界面清晰有序，詳細展示了病人的基本信息。

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　　● 醫囑信息：

　　如左圖所示，此功能查詢病人（支持腕帶掃描準確快速定位某病人）的醫囑信息，包括有效、停用、藥物、其他醫囑信息。醫囑信息的頂部顯示病人的病歷號、床位、姓名和性別。姓名用顏色區分護理級別是否欠費。醫囑由醫囑類型、藥名、開始時間、用法、頻度、每日劑量、備注、醫生等信息組成。選中一項醫囑時，高亮顯示，以便進行“執行醫囑、停用醫囑、復制醫囑”操作。信息超過屏幕時，使用上下翻頁的功能進行查看。

　　● 報告查詢：

　　如右圖所示，此功能查詢選中病人所做的檢查報告，如：化驗、B 超、心電圖、X 線、CT、ECT、骨密度、纖維支氣管鏡、骨髓檢查、心臟超聲、內窺鏡、腦電圖、肌電圖、ENT、眼科檢測、腸鏡、MRI、肺功能、病理、全科檢查等結果報告單。

　　如右圖所示，查詢時選中左上查詢大類，右上列表則顯示此大類病人所做的按時間降序排列的報告單列表，選中報告單列表，顯示屏下方顯示報告單結果內容。

　　● 生命體征查詢：

　　查詢護士每天給病人記錄的生命體征信息。

　　● 生命體征錄入：

　　病床邊錄入病人當時的生命體征信息。

　　● 手術安排查詢：查詢本科或全部

　　的手術安排，也可以按當日，次日，

　　次日以后查手術安排。

　　● 會診單查詢：查詢本科室收到的會診信息，以及本科室發出的會診信息。

　　● 醫囑執行：列出選中病人當前需執行的醫囑（支持腕帶掃描準確快速定位某病人顯示需執行

　　的醫囑），點擊執行按鈕可執行此條醫囑。該功能實時準確的記錄當前護士所做醫囑執行的情況，

　　有效保證了用藥安全。

　　● 醫囑執行情況查詢：查詢護士醫囑執行情況

　　● 特殊醫囑處理：如皮試醫囑。

　　4.3 移動門診輸液管理

　　通過掃描靜脈滴注、移動門診輸液管理條碼標簽，系統自動將標簽信息與醫囑信息匹配。結合病人腕帶的掃描，系統自動完成靜脈滴注藥物、移動門診輸液管理與病人信息的正確匹配。如出現信息不相匹配的情況，EDA會發出報警提示操作人員，大大降低人為差錯風險。

　　五．應用本系統后，醫療流程的典型優化

　　通過摩托羅拉移動臨床信息系統的應用，避免了人工核對患者身份、減少了醫護人員手工記錄、修改醫囑信息、手工記錄生命體征信息以及打印醫囑信息、生命體征信息等流程，不僅大大減少了醫療差錯的發生，也全面優化了整個臨床醫療流程。

　　5.1 優化醫囑執行流程

　　5.2 優化錄入、讀取生命體征信息流程

　　六、系統的典型應用擴展

　　● 醫療管理中的實時審批

　　在醫院管理和醫療管理中涉及諸多審批流程，摩托羅拉移動臨床信息系統的應用將使得審批可以隨時隨地的進行（例如：抗生素、麻醉藥品的管理）。這樣既減輕了臨床醫護人員的工作強度，又使患者得到及時治療，從而使醫院的審批制度既嚴格又切實可行。

　　● 醫護人員的工作業績考核

　　摩托羅拉移動臨床信息系統的應用將醫護人員的操作實時準確地記錄到臨床信息系統中，為醫院管理者提供了準確的數字化考核依據。

　　● 實時計費

　　摩托羅拉移動臨床信息系統的應用使醫院實現了實時計費的收費模式，在病人診療過程中，任何診療服務的提供和藥品的服用都實時記錄到HIS 數據中心，做到消費明晰、收費明晰、診療信息有據可循。

　　● 呼叫對講

　　摩托羅拉移動臨床信息系統的應用滿足了醫院醫用對講、無線點對點呼叫、無線集群呼叫的需求，增強了醫護人員之間的溝通和交流，實現了對病人呼叫的實時響應。

　　醫藥設備耗材及醫院物資管理系統

　　以下的應用可與配合臨床系統相配合，也可以根據醫院發展的進程分布實施搭建，具體的應用包括：

　　● 藥物管理

　　● 標本采集

　　● 藥袋配送系統

　　● 血液管理

　　● 固定資產管理

　　藥物管理

　 　自動化的藥物驗證系統采用先進的數據采集設備以及耐用的移動計算機和無線局域網 （WLAN） 通信功能，其所提供的一些優點可圈可點。病人及時準確地享受到降低了錯誤風險的藥物管理。醫院和診所可以看到與這些系統相關的錯誤在減少，這樣也就減少了 藥物浪費、不延長住院時間、以及降低了法律和安置方面的費用，從而節省了資金。此外，由于護士可以更有效地護理更多的病人，因此工作人員的工作效率得到提 高。處理保險索賠的速度會更快、更準確且更節省費用。自動化藥物管理過程使醫院和診所實現了以正確的劑量、正確的方法在正確的時間為正確的病人提供正確的 藥物。

　　優點總結

　　● 消除藥物管理錯誤

　　● 減少與錯誤相關的費用

　　標本采集

　 　自動化的標本采集系統采用自動數據采集以及耐用的移動計算機和無線局域網通信功能，可以獲得很多收益。病人可以收到更準確的標本采集，減少了出錯的風險 和不便之處。醫院會立即看到標本采集出錯幾率減小，需要的診斷試驗更少并進而節省成本，減少了誤診的幾率并獲得積極有效的病人治療效果。一些醫院還會因此 實現法律和安置方面費用的降低。從整體上講，工作人員的工作效率得到提高，處理保險索賠的速度更快、更準確、且費用更低。標本采集過程自動化使得醫院和診 所可以確保形成一個更為高度一致的有機整體。這就是，在標本采集的正確時間由正確的醫療保健人員按正確的順序使用正確的容器為正確的病人提供服務。此外， 醫院還可以實時查找、跟蹤及管理資產和庫存，甚至包括不斷移動的設備（如醫療監護設備）。

　　優點總結

　　● 避免在醫療點的標本采集出錯

　　● 提高病人安全并改進治療

　　● 減少與錯誤相關的費用

　　藥品配送系統

　　● 簡化首劑藥物供應流程

　　● 取消準備、裝入及返回等與藥盒有關的任務

　　● 加速整個網絡中所有計劃用藥的供應

　　● 替代笨重的手推車供應

　　● 實際上無需操作人員再為藥柜和小的藥袋裝藥

　　● 獨立運行或與使用藥盒的傳統 系統同時運行

　　藥袋配送系統可以將技術人員的配發藥過程減少到兩步

　　● 技術人員手動取出藥物并將藥物放入藥盒/ 藥袋中

　　● 技術人員將藥袋放入一個大包內以進行最終檢查并轉交給護理單位

　　藥袋配送系統執行的其他操作

　　● 接收藥方信息系統 （PIS） 的指示

　　● 系統打印患者的條碼標簽

　　● 系統將標簽應用到藥袋

　　● 系統將藥袋移動到配發藥位置

　　● 取出藥物并放入藥袋中

　　● 系統將藥袋放置在儲存箱中

　　藥袋配送系統最適用于

　　● 手推車供應

　　● 首劑藥物供應

　　● 藥柜供應

　　● 多點供應

　　血液管理

　 　計算機為每個血液單位額外生成一個補充的條碼標簽，其中包含血液中心 ID、血型以及產品類型等信息。一旦在 系統 經過驗證，就會生成另外一套條碼標簽用作交付標記。在 系統 接收后，工作人員就會使用－ 掃描器掃描‘交付標記’標簽，然后對血液單位按到期日期進行分類。

　　固定資產管理

　　在典型醫院環境中廣泛分布著種類極多的醫療設備，通過建構于無線網絡之上條形碼和RFID 資產管理系統，醫院可以對這些資產進行更有效的管理。核心的 摩托羅拉企業移動解決方案包括無線局域網、自動化數據采集設備、RFID 和RTLS。