虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)（VR）已經(jīng)不再局限于游戲娛樂(lè)，這種沉浸感和令人“誤以為真”的能力給了科學(xué)家們靈感。

近日，在維也納舉辦的歐洲麻醉學(xué)協(xié)會(huì)（ESA）年度會(huì)議上，科學(xué)家介紹了一項(xiàng)新的研究成果，證明虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可以提高患者在局部麻醉過(guò)程中的疼痛耐受，能減少至少 50% 的靜脈注射。

更少副作用

人們會(huì)對(duì)大部分手術(shù)感到緊張和痛苦，因此通常與局部麻醉（LA）、靜脈鎮(zhèn)靜（IVS）配合使用，來(lái)幫助患者放松。然而，IVS 可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用，如頭痛、惡心、嗜睡等。

虛擬現(xiàn)實(shí)催眠能夠分散注意力，有可能替代麻醉時(shí)的靜脈注射，因其可以減少焦慮和由手術(shù)帶來(lái)的疼痛，不會(huì)有副作用，不像靜脈注射那樣需要較長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)。

在這個(gè)前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，研究人員驗(yàn)證了這個(gè)假設(shè)：在局麻期間，虛擬現(xiàn)實(shí)催眠手段至少降低了 50% 的靜脈注射需求。

他們將 60 名計(jì)劃進(jìn)行肩關(guān)節(jié)、手部、膝關(guān)節(jié)手術(shù)的成年人隨機(jī)分為三組，每組都將接受局麻。對(duì)照組 (20 位患者) 在無(wú)虛擬現(xiàn)實(shí)催眠的情況下，采用標(biāo)準(zhǔn)靜脈注射局麻；在第二組 (20 位患者) 中，局麻期間采用虛擬現(xiàn)實(shí)催眠手段，如果患者反映疼痛評(píng)分大于 3 分 (滿分 10 分)，則給予靜脈注射；在第三組 20 名患者中，在局麻之前和過(guò)程中采用虛擬現(xiàn)實(shí)催眠手段，如果患者報(bào)告疼痛評(píng)分大于 3 分，則靜脈注射鎮(zhèn)靜劑。

此試驗(yàn)中采用的虛擬現(xiàn)實(shí)催眠療法包括戴上 VR 眼鏡和耳機(jī)，觀看令人放松的關(guān)于潛艇航行和海底生活的視頻，平靜的聲音引導(dǎo)著患者體驗(yàn)這段旅程，旨在減緩患者的呼吸節(jié)奏。

結(jié)果是，第二組的患者中，只有 5 人（25%）需要靜脈注射，而在第三組的患者中，只有 2 人（10%）需要靜脈注射。并且，第三組成員認(rèn)為虛擬現(xiàn)實(shí)催眠和靜脈注射一樣舒適。

麻醉的革命

此項(xiàng)研究是麻醉領(lǐng)域的一個(gè)創(chuàng)新。

虛擬現(xiàn)實(shí)創(chuàng)建了一個(gè)虛擬的世界，將用戶置于仿真度極高的體驗(yàn)之中。用戶可以沉浸其中，與 3D 世界互動(dòng)，而不只是在屏幕前觀看。通過(guò)盡可能多地模擬視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、甚至嗅覺(jué)等多種感官，打造出一個(gè)如夢(mèng)如幻的體驗(yàn)空間。

視頻游戲行業(yè)是虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的最先應(yīng)用領(lǐng)域，而近年來(lái)，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)已經(jīng)不滿足局限于娛樂(lè)，轉(zhuǎn)而涉獵航空、軍事等領(lǐng)域。

至于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，包括創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）在內(nèi)的精神疾病的治療也受益于 VR 技術(shù)。無(wú)論是讓退伍軍人在模擬出的環(huán)境中面對(duì)挑戰(zhàn)，還是結(jié)合行為療法克服恐懼癥，VR 都可以幫助人們從現(xiàn)實(shí)世界的經(jīng)歷中痊愈、和解。

“使用虛擬現(xiàn)實(shí)催眠分散注意力是可行的，耐受性高，深受患者喜愛(ài)。”來(lái)自布魯塞爾伊利斯莫斯醫(yī)院的 Delphine Van Hecke 博士說(shuō)。他是這項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人之一。雖然目前還不清楚 VR 是如何減少焦慮和痛苦的，但有人認(rèn)為它可以分散注意力，讓大腦減少疼痛感知，這對(duì)于兒童的手術(shù)治療尤為重要。

需要注意的是，考慮到 VR 設(shè)備的一些局限性，如容易出現(xiàn)眩暈感，它目前在醫(yī)療中的應(yīng)用范圍還十分有限。這些是否會(huì)對(duì)手術(shù)效果和患者各項(xiàng)生命指標(biāo)帶來(lái)不良影響還未可知。