近年來，在宏觀政策的推動下，我國醫療信息化行業的發展速度超過了以往任何一個時代，相關機構預測，2017年-2020年，醫療信息化行業市場規模的年復合增長率將達到29.6%。作為國內最早將醫療信息化作為切入點的綜合服務平臺，HC3i中國數字醫療網自2013年起，每年都會在全國范圍內組織多場醫療信息化建設相關的閉門主題沙龍活動，以期通過與一線信息化建設者們面對面交流，真實地觀察、記錄中國醫療信息化的發展歷程。

近期，HC3i中國數字醫療網“2017全國醫院信息化建設系列沙龍”活動走進烏魯木齊，新疆維吾爾自治區衛生計生統計信息中心副主任布拉提·木哈太、新疆醫科大學第一附屬醫院信息中心副主任陳曲、新疆生產建設兵團醫院計算機中心主任史雷杰、新疆自治區人民醫院北院信息中心主任崔連忠等十余位自治區領導、醫院信息科負責人出席了活動，并就區域衛生信息化建設以及分級診療時代下的院內信息化建設等行業熱點進行了深入交流。作為本次活動的協辦方，愛普生（中國）有限公司（以下簡稱愛普生）西北區行業大客戶部經理唐燦也攜EPSON最新解決方案參與了本次活動。

會議現場

新疆維吾爾自治區全民健康平臺建設情況

活動期間，新疆維吾爾自治區衛生計生統計信息中心副主任布拉提·木哈太為與會嘉賓展示了新疆維吾爾自治區全民健康平臺的建設任務與未來愿景。布拉提指出，自治區全民健康平臺建設任務主要集中在以下幾方面：自治區級衛生信息平臺建設和3個已有的地州市級試點平臺的改擴建；采用“云模式”新建1個自治區全民健康信息平臺，為全區1607家基層醫療衛生機構提供終端設備建設，建設電子健康檔案、電子病歷和全員人口基礎數據資源庫。

新疆維吾爾自治區衛生計生統計信息中心副主任

布拉提·木哈太

建設完成后，實現自治區級平臺向上與國家衛生計生委平臺連接，向下為全區各級各類醫療衛生機構提供區域全民健康信息平臺服務，完成衛生服務中各類衛生基礎數據采集、交換、集中管理；支撐六大業務應用的建設和部署，支持村衛生室信息化建設項目實現社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室以及縣級衛生行政部門、新農合經辦機構、醫療機構、計劃生育和公共衛生機構之間的信息共享。

此外，布拉提還對自治區衛生計生委下一步工作部署進行了簡單介紹：1、下發實施方案，安排部署整體工作，樹立全區全民健康信息化建設整體意識；2、按照平臺數據交換集開展試點機構接入；3、全面鋪開項目硬件建設和終端配發工作；4、全面鋪開基層醫療衛生機構管理信息系統部署；5、按照工作計劃開展業務系統接入和醫療衛生機構接入工作。

信息化建設與醫院精細化管理

作為新疆維吾爾自治區首家通過JCI認證、HIMSS EMRAM 6級評審和AAALAC評審等國際認證的公立醫院，新疆醫科大學第一附屬醫院目前已經成功上線信息系統38個，此外還有EMRV6升級、體檢軟件升級、績效考核系統、固定資產系統、嬰兒防盜系統、門診一體化手術室、門診采血信息系統、透析信息系統、門診分診系統、手術衣管理系統、數字ICU及重癥擴展、維修管理系統等12個系統正在實施中。

新疆醫科大學第一附屬醫院信息中心副主任陳曲表示，醫院信息化建設是一個不斷完善的過程，其離不開整體規劃設計。以新疆醫科大學第一附屬醫院為例，信息化建設首先要有業務系統，實現業務的數字化；通過集成平臺進行系統間的交互，實現資料共享；在集成平臺的基礎上，建立數據中心，再通過數據中心進行各類數據的挖掘與應用。

新疆醫科大學第一附屬醫院信息中心副主任陳曲

此外，陳曲還結合新疆醫科大學第一附屬醫院的建設實踐，分享了信息化助力精細化管理在改善患者就醫體驗、采血自動貼碼系統、嬰兒防盜系統、手術衣管理系統、分診叫號系統、院感系統、高值耗材管理、診斷模塊優化、新增護理無紙化、病歷書寫質控、診療時間軸、研究生賬號管理、信息集成應用等多個維度的思考與探索經驗。

新時期醫院信息系統運維技術與實踐

隨著健康醫療數據收集渠道的日趨多元化，醫療機構的數據存儲、運維等方面都面臨著嚴峻的考驗。那么，如何在有效控制成本的基礎上保證醫院信息系統的高可用性呢？新疆生產建設兵團醫院計算機中心主任史雷杰在《醫院信息系統運維與實踐》的主題演講中進行了完美詮釋。

新疆生產建設兵團醫院計算機中心主任史雷杰

史雷杰以新疆生產建設兵團醫院的運維實踐為藍本，形象地從“乞丐版”的Oracle Linux 6 + ORACLE 11G R2，到“經濟適用版”的Oracle Linux 6 + ORACLE 11G R2 + DataGuard，再到“豪華版”的Oracle Linux 6 + ORACLE 11G R2 RAC集群 + DataGuard 高可用系統和“土豪版”的三臺服務器+存儲容災，系統講述了醫院數據運維的演進史。

Oracle數據庫適用于各類大、中、小、微機環境，是一種高效率、可靠性強、適應高吞吐量的數據庫解決方案。

高可用性是大、中、小、微機環境對于數據庫共同的期待，因而數據庫性能優化是廣大信息技術工作者不得不去思考的一個重要課題。史雷杰強調，從安裝配置的時候開始，就已經涉及到了數據庫的優化。此外，史雷杰還分享了其在內存、磁盤IO、聯機重做日志SSD、回滾表空間SSD、臨時表空間SSD、RAC內部互聯網絡等方面的實踐經驗。

透過新疆醫改實踐看衛生信息化建設

今年四月，國家衛生計生委、財政部等七部門聯合下發《關于全面推開公立醫院綜合改革工作的通知》，要求7月31日前，所有地市出臺城市公立醫院綜合改革實施方案；9月30日前，全面推開公立醫院綜合改革，所有公立醫院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）。此后，新疆維吾爾自治區醫改辦發文要求，8月31日22：00時自治區范圍內各級各類公立醫療機構全部取消藥品加成；自治區醫保中心要求要結算必需三個目錄（藥品、診療、服務設施）同時切換。

新疆自治區人民醫院北院信息中心主任崔連忠

新疆維吾爾自治區的醫保與其他地區不同，其是由自治區醫保（含異地醫保）、新農合醫保、烏魯木齊市醫保、自治區兵團醫保、兵團醫保（各師）、鐵路醫保等六種不同類型醫保構成，其復雜性是其他地區所無法比擬的，因而，本輪改革給新疆維吾爾自治區的醫療衛生信息系統帶來的挑戰也是前所未有的。截止目前，新疆維吾爾自治區還處在本輪醫改的“陣痛期”，實施效果并不理想。

新疆自治區人民醫院北院信息中心主任崔連忠在主題發言中指出，本輪價改實際上是新疆醫保改革的極佳契機，如果在價改前就建立一個共享基礎信息交換平臺，把共用的目錄全放在平臺上，然后發改委、藥監局等通過平臺來維護項目，醫保局確定報銷比例，醫療機構執行?！靶陆尼t療信息化缺一個頂層設計，需要完善，從技術的角度來說，信息還是孤島，沒有聯動”，崔連忠如是說。

用智慧打印完善各醫療業務流程全閉環管理

愛普生（中國）有限公司自1998年成立以來，就始終秉持顧客優先,致力環保、尊重個性、發揮綜合能力的經營理念,不斷創新產品及合作模式，為中國市場帶來了高品質的服務。作為本次沙龍的協辦方，EPSON西北區行業大客戶部經理唐燦就“院內信息化建設與打印需求”主題進行了演講。唐燦表示，EPSON在助力醫療信息化 上在不斷的升級，從2017年開始，愛普生通過“智慧打印管家3.0+打印合約服務”的醫療智慧打印服務管理系統，將大力推進愛普生“互聯網+服務”的戰略。

愛普生的智慧打印服務管理系統，可以與醫院信息化系統對接，實現各業務流程信息都在同一平臺下展現，從而實現非核心資產的精細化管理。EDA3.0系統具有：設備分組，批量配置，智能報表，故障預警四大特點。

設備分組：對醫院眾多設備的分組管理，有效提高各科室的打印設備管理效率；

批量配置：遠程批量配置分散的打印設備，提高工作效率，降低時間成本；

智能報表：定時郵件發送計數報告幫助用戶在數據收集的過程中有據可依；

故障預警：遠程實時監控設備狀態，郵件預警及時響應，降低因打印機故障而停止工作。

EPSON西北區行業大客戶部經理唐燦

通過EDA3.0，可以讓醫院的打印業務形成一個閉環管理。就算是在沒有網絡的情況下，只要通過USB連接，將USB代理的插件安裝在打印機端，就能實現電腦端和打印機的數據對接。讓醫院信息科在隨時掌握每臺打印機的使用狀態同時，從被動維護轉變為主動管理，從而實現非核心資產的精細化管理，提升醫院非核心資產管理效率和水平。

愛普生作為唯一一家提供輸入/輸出全面解決方案的外設廠家，其噴墨打印機也在不斷的升級。在會上，唐燦為大家展示了愛普生黑白商用墨倉式打印機WF-M1030。這款打印機的特點是內置大容量墨盒，耗材更換方便，打印成本更低，同時配合EDA 3.0設備管理軟件，可以在USB連接狀態監控設備狀態及墨量，方便IT管理員了解打印設備的使用狀態。同時，WF-M1030秉持愛普生商用噴墨打印機環保、節能的優勢，沒有臭氧、PM2.5、粉塵等有害物質的排放，打印功率僅約13W，營造綠色的醫護環境 。

此外，OPS打印合約服務，以服務為核心，加上靈活的銷售模式，解決醫院在非核心資產的服務問題。OPS打印合約服務可以根據醫院實際情況量身定制服務方案，從而使醫院能享受到愛普生所提供的省錢、省心、安心、環保的OPS打印合約服務模式。唐燦還表示， OPS應用方案在節約成本、設備維護、優化醫生工作環境等方面優勢明顯，其能夠使不同體量、不同購買能力的醫療機構都能夠享受到高性價比服務。